W przypadku preparatów witaminowych należy szczególnie zwrócić uwagę na witaminę K, witaminy grupy B oraz kwas foliowy. Witamina K wpływa na wzrost krzepliwości krwi, zatem osoby przyjmujące leki przeciwzakrzepowe nie powinny spożywać suplementów zawierających ten składnik. Stwierdzono także, że suplementacja kwasem foliowym przy jednoczesnym przyjmowaniu fenytoiny - leku przeciwdrgawkowego i przeciwarytmicznego przepisywanego między innymi w chorobie padaczkowej może zwiększać eliminację leku. Stężenie fenytoiny we krwi przy stosowaniu kwasu foliowego w ilości 1mg na dobę może obniżyć się o 15-50%. Skuteczność działania niektórych leków mogą także zmniejszać witaminy grupy B. Dla przykładu, witamina B6 może osłabiać aktywność leków stosowanych w chorobie Parkinsona, takich jak levodopa. Z kolei popularna witamina E może niebezpiecznie nasilać efekt działania leków hamujących krzepnięcie krwi, narażając chorego na niebezpieczne powikłania krwotoczne. Ryzyko powikłań powstaje także przy jednoczesnym przyjmowaniu witaminy E i preparatu przeciwgrzybicznego Gryzeofulwiny, gdyż dochodzi do spowolnienia metabolizmu leku, wzrostu jego stężenia we krwi i w konsekwencji zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.
Michał Mossakowski
